周三，俄勒冈州的议员们在一个四小时的会议上听取了州行为健康官员和当地成瘾治疗提供者的意见，他们证实，毒品泛滥是俄勒冈州面临的最棘手的问题之一，涉及到该州的每一个角落.
成瘾治疗和行为健康系统是复杂的. 官僚主义障碍阻碍了人们在需要治疗时获得治疗. 很难聘请到合格的供应商, 尤其是在偏远的农村地区, 项目需要更多的资金来雇佣和留住员工，建设所需的设施. 许多人获得芬太尼比找到治疗方法更容易.
议员们现在需要的是什么. 凯特利, 他是参议院多数党领袖，也是新成立的成瘾和社区安全应对联合临时委员会的联合主席, 他们能做些什么来让人们接受治疗，有明确的方向吗.
“我是在为每一个正在听我讲话的人下注. 我们现在需要让人们离开街道，”利伯说. “我们已经没有时间来建立我们想要的系统. 我们现在能做些什么来快速安全地让人们离开街道?”
该委员会周三首次召开会议，正值对该州2020年选民批准的毒品非刑事化法律的批评日益增多之际, 测量110. 芬太尼过量使用的流行，以及公众对药物使用的普遍不满，导致立法机构的共和党人呼吁废除该法律, 而包括耐克联合创始人菲尔·奈特在内的联盟则是如此 推动2024年投票 将持有某些毒品重新定罪，强制治疗并禁止在公共场所使用毒品.
周三向委员会发言的行为健康提供者普遍支持第110号措施.
“第110号措施是俄勒冈州提供治疗的最好的事情,蒂姆·墨菲说。, 位于塞勒姆的Bridgeway Recovery Services的首席执行官.
第二次听证会将于11月11日举行. 6将侧重于执法和警察对成瘾的反应, 在2月份立法机关召开会议之前，还有两次会议将帮助委员会成员起草政策变化的具体建议.
利, D-Beaverton, 是一名前摩特诺玛县检察官，决定留在立法机构而不是竞选司法部长，专注于成瘾和行为健康问题. 她在会后告诉《pg电子游戏试玩》，她觉得立法机关在行为健康问题上玩打地鼠游戏. 议员们刚在危机的一个方面取得进展，其他方面就会冒出来.
委员会联席主席. 杰森Kropf, D-Bend和前德舒特县公设辩护人兼检察官, 他说，在这次会议上，他更多地了解了危机在不同社区的表现. 药物滥用和行为健康是整个州的问题, 但在城市和农村地区，它们看起来不同. 他说，立法者可以帮助当地社区在寻找解决方案方面更具创新性.
需要清醒中心
在哈尼县, 哪个跨度大于10,000平方英里, 总部位于伯恩斯的对称护理中心治疗心理健康和成瘾危机患者. 主管克里斯·西格纳（Chris Siegner）说，有时，服务提供商好几天都没有接到求助电话.
他敦促立法者认识到，更多的资金并不总是意味着医疗服务提供者可以带来更多的员工, 尤其是在更难招到工人的农村地区. 他让他们思考，当人们没有能力为自己选择治疗时，如何让他们接受治疗.
“我认为没有人想把吸毒定为犯罪, 但他们也不希望那些无法照顾自己的人死在别人面前,他说.
库斯县行为健康主任大卫·吉尔斯说，他所在的地区需要一个专门的安全场所，那些吸毒过量或面临精神健康危机的人可以去那里处理眼前的需求，然后与他的团队和其他提供者一起进行长期治疗.
他说：“要做到这一点，某种警醒中心或危机稳定中心至关重要。. “我们库斯县没有这种情况. 我们库里县没有.”
他说，一个中心需要在当地，并且容易到达——警察不会开一个小时的车把人送到一个稳定中心.
森. 大卫·布洛克·史密斯, R-Port奥福特, 代表库斯县和库里县以及俄勒冈州西南部的其他地区. 他不是委员会的成员，但他和委员会成员一起坐在讲台上提问. 在一份通过女发言人发短信的声明中, 布洛克·史密斯说，他在那里是因为成瘾对他的选民来说是一个重要的问题.
“我的三个县委员会委员(库里, 咕咕地叫, 道格拉斯)已经通过决议，敦促州长和/或立法机关废除第110号措施,布洛克·史密斯说. “我的选民正在死去, 我的社区感到沮丧，我的公共安全专业人员没有保护居民所需的工具.”
利伯在会后说，布洛克·史密斯不会对委员会的任何事情投票，因为他不是委员会成员, 但是参议员可以加入并提问.
“强大得多”
俄勒冈州乃至全国的毒品危机都是由芬太尼造成的, 一个便宜的, 极易上瘾，往往是致命的毒品. 2022年，超过930名俄勒冈人死于阿片类药物过量，而2019年为280人, 根据俄勒冈州卫生局的数据.
里克Treleaven, Bestcare治疗公司的执行董事, 在俄勒冈中部提供戒毒治疗的医院, 他说去年死去的客户比过去25年的总和还多. 他将芬太尼的流行与早期艾滋病的流行进行了比较, 当公共卫生官员努力让人们远离危险行为，死亡猖獗时.
“我们的客户来了，他们说‘我害怕这种药,但他们停不下来,特里利文说. “40年来，我从未见过这种情况.”
一些患者报告多次过量服用纳洛酮后恢复, 过量服用逆转药物, 但每次服药过量都会给大脑带来压力, 类似于脑震荡, 并导致大脑损伤. 特里莱文说，他预计不会看到长期芬太尼成瘾者, 因为芬太尼, 与海洛因, 不是一种人们可以长期服用并期望存活下来的药物.
乔Bazeghi, 新界西修复工程项目总监, 他说，医生们在2018年左右开始发出警告，他们用来帮助人们戒除海洛因和羟考酮的方法对芬太尼不起作用. 该组织在Yamhill提供药物辅助治疗, Clackamas, 在华盛顿和摩特诺玛县工作了10年，最近在波特兰东南部开设了一个有16个床位的戒毒中心.
芬太尼可以储存在脂肪细胞中，而其他阿片类药物更容易被排出体外. Bazeghi说，这意味着那些看起来稳定、摆脱戒断的人可能会重新陷入戒断状态.
“这种东西要强大得多，”他说. “人们进来时面临的挑战要大得多.”
金伯利苏, 他是耶鲁大学医学院的医学助理教授，也是国家减少伤害联盟的前医学主任, 分享了她在纽约州工作的数据, 自2016年以来，芬太尼在哪里成为过量死亡的主要原因.
她说，在似乎有治疗方法的地区，过量死亡人数反而更高. 无家可归或被监禁的人服用过量药物死亡的比例最高.
“我们在让人们获得我们知道有效的治疗方面做得很糟糕，”她说.
有效的治疗包括认识到大多数人使用不止一种物质, 并且可能需要治疗酒精或兴奋剂以及阿片类药物, 她说. 提供者需要找到在传统诊所之外为人们提供成瘾服务的方法, 吸毒者需要获得美沙酮和丁丙诺啡等药物, 她说.
“只要获得芬太尼比获得阿片类药物使用障碍的治疗更容易, 我们将继续看到服药过量死亡人数的上升,苏说.
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